胆管癌（Biliary Tract Cancer, BTC）是一种起源于胆管上皮细胞的恶性肿瘤，包括肝内胆管癌（ICC）、肝外胆管癌（ECC）和胆囊癌（GBC），由于其发病隐匿，早期症状不典型，大多数患者确诊时已处于中晚期，失去了手术机会，预后极差，化疗是晚期BTC的传统一线治疗手段，但疗效有限，患者生存期亟待延长，近年来，随着分子靶向治疗的飞速发展，仑伐替尼（Lenvatinib）作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），在BTC的治疗中展现出了令人鼓舞的潜力，为患者带来了新的希望。
仑伐替尼是一种口服的小分子多靶点TKI,能够同时抑制血管内皮生长因子受体（VEGFR1-3）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR1-4）、血小板衍生生长因子受体（PDGFRα）、KIT以及RET等多个与肿瘤血管生成、增殖和侵袭密切相关的激酶，这种多靶点作用机制使其能够从多个途径阻断肿瘤的生长和扩散，在多种实体瘤中显示出抗肿瘤活性。
在BTC治疗领域,仑伐替尼的研究主要集中在二线及后线治疗，对于一线化疗失败的晚期BTC患者，治疗选择非常有限，且预后极差，KEYNOTE-966等多项临床研究探索了仑伐替尼联合免疫检查点抑制剂（如帕博利珠单抗）或其他治疗手段在BTC治疗中的效果，在针对不可切除的晚期BTC患者的II期研究（如研究ML28470）中，仑伐替尼单药或联合治疗显示出了一定的客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR），并能延长患者的无进展生存期（PFS），特别是仑伐替尼联合帕博利珠单抗的“免疫+靶向”组合，通过双重抑制肿瘤血管生成和激活机体抗肿瘤免疫反应，在一些患者中取得了显著疗效，成为近年来BTC治疗领域的重要进展之一。
仑伐替尼在BTC治疗中的优势主要体现在其多靶点作用带来的广谱抗肿瘤效应以及口服给药的便利性,像其他靶向药物一样，仑伐替尼也存在一定的不良反应，常见的包括高血压、蛋白尿、手足综合征、腹泻、疲劳、甲状腺功能减退等，这些不良反应大多可通过剂量调整、对症支持治疗得到有效控制，患者耐受性相对较好。
尽管仑伐替尼为BTC患者带来了新的治疗选择,但仍面临一些挑战，如何更准确地筛选出从仑伐替尼治疗中获益的患者群体（如基于特定的生物标志物），优化联合治疗方案（如与化疗、免疫治疗、其他靶向药物的联合顺序和剂量），以及如何管理和减轻不良反应，提高患者的生活质量，都是未来需要深入研究的方向，仑伐替尼在BTC一线治疗中的地位也正在通过更多的临床试验（如III期研究）来进一步验证。
仑伐替尼作为一种多靶点靶向药物,
